Ένας μη συγκολλητικός υγρός εμβολικός παράγοντας που αποτελείται από συμπολυμερές αιθυλενικής βινυλικής αλκοόλης έχει πρόσφατα αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για τις εγκεφαλικές αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες (AVMs). Σε αυτό το άρθρο, θα διερευνήσουμε τα οφέλη και τις εφαρμογές αυτής της επιλογής θεραπείας.
Αρχικά, ας καταλάβουμε τι είναι τα εγκεφαλικά AVM. Είναι ανωμαλίες του αγγειακού συστήματος στον εγκέφαλο, όπου οι αρτηρίες και οι φλέβες μπλέκονται μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να ασκήσει πίεση στους γύρω ιστούς και να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων, όπως πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, ακόμη και εγκεφαλικό. Η θεραπεία για τα AVM μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά μια επιλογή είναι ο εμβολισμός.
Ο εμβολισμός είναι μια διαδικασία κατά την οποία μια ουσία εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία για να εμποδίσει τη μη φυσιολογική ροή του αίματος και να μειώσει το μέγεθος του AVM. Μέχρι πρόσφατα, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι εμβολικοί παράγοντες ήταν η κόλλα και τα πηνία. Ωστόσο, αυτές οι επιλογές δεν είναι χωρίς περιορισμούς.
Η κόλλα μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Τα πηνία μπορεί να μην μπορούν να φτάσουν στα βαθύτερα μέρη του AVM και μπορεί επίσης να μεταναστεύσουν σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Εδώ εισέρχεται ο μη κολλητικός υγρός εμβολικός παράγοντας που αποτελείται από συμπολυμερές αιθυλενικής βινυλικής αλκοόλης.
Αυτός ο υγρός παράγοντας εμβολισμού δημιουργείται με ανάμιξη συμπολυμερούς αιθυλενικής βινυλικής αλκοόλης με διμεθυλοσουλφοξείδιο. Το μείγμα που προκύπτει είναι ένα μη συγκολλητικό υγρό που μπορεί να ελεγχθεί με ακρίβεια κατά τη διαδικασία εμβολισμού. Είναι επίσης σε θέση να διεισδύσει βαθύτερα στο AVM και να στερεοποιηθεί γρήγορα, επιτρέποντας την πιο αποτελεσματική απόφραξη της μη φυσιολογικής ροής αίματος.
Μελέτες έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη χρήση αυτού του μη συγκολλητικού υγρού εμβολικού παράγοντα για τη θεραπεία των εγκεφαλικών AVM. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 90% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αυτόν τον παράγοντα είχαν πλήρη ή σχεδόν πλήρη απόφραξη των AVM εντός 24 ωρών από τη διαδικασία. Επιπλέον, δεν αναφέρθηκαν σημαντικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.
Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της επιλογής θεραπείας είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία. Ο εμβολισμός μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση του μεγέθους του AVM πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθιστώντας τη διαδικασία ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για να διασφαλιστεί ότι τυχόν εναπομείναντα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία είναι φραγμένα.
Συνοπτικά, ο μη κολλητικός υγρός εμβολικός παράγοντας που αποτελείται από συμπολυμερές αιθυλενικής βινυλικής αλκοόλης είναι μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική επιλογή για τα εγκεφαλικά AVM. Η ικανότητά του να ελέγχεται με ακρίβεια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, να διεισδύει βαθύτερα στο AVM και να στερεοποιείται γρήγορα το καθιστά μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση στα παραδοσιακά εμβολικά μέσα κόλλας και σπείρας. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, καθιστώντας το μια ευέλικτη επιλογή για ασθενείς με εγκεφαλικές AVMs.