Οι τεχνικές αναρρόφησης και stent retriever για εγγύς και περιφερικές αποφράξεις είναι επαναστατικές εξελίξεις στον τομέα της νευροεπεμβατικής χειρουργικής. Αυτές οι τεχνικές έχουν βρεθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές στη θεραπεία ασθενών με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και έχουν βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα των ασθενών.
Η τεχνική αναρρόφησης περιλαμβάνει τη χρήση δύναμης αναρρόφησης για την φυσική αφαίρεση του θρόμβου από το ενδοκρανιακό αγγείο, ενώ η τεχνική stent retriever περιλαμβάνει τη χρήση μικροκαθετήρα και συσκευής τύπου stent για την άμεση σύλληψη και αφαίρεση του θρόμβου. Και οι δύο τεχνικές είναι ελάχιστα επεμβατικές και μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία, μειώνοντας έτσι τους κινδύνους που συνδέονται με τη γενική αναισθησία.
Σε περιπτώσεις εγγύς αποφράξεις, ιδιαίτερα στην πρόσθια κυκλοφορία, η τεχνική stent retriever έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική με υψηλό ποσοστό επανασωληνοποίησης και καλά κλινικά αποτελέσματα. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την ανάπτυξη μιας συσκευής τύπου stent μέσα στην αποφραγμένη αρτηρία, η οποία στη συνέχεια παγιδεύει τον θρόμβο και επιτρέπει την απομάκρυνσή του από το αγγείο. Σε σύγκριση με παλαιότερες τεχνικές όπως η ενδοαρτηριακή θρομβόλυση, η τεχνική stent retriever σχετίζεται με σημαντικά υψηλότερο ποσοστό επανακαναλίωσης και χαμηλότερο κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών.
Σε περιπτώσεις περιφερικών αποφράξεων, ιδιαίτερα στα μικρότερα αγγεία του εγκεφάλου, η τεχνική της αναρρόφησης έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Με τη χρήση μικροκαθετήρα και συσκευής αναρρόφησης, ο θρόμβος μπορεί να αναρροφηθεί απευθείας από το αποφραγμένο αγγείο. Αυτή η τεχνική έχει διαπιστωθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, με υψηλό ποσοστό επανακαναλίωσης και καλά κλινικά αποτελέσματα. Σε σύγκριση με παλαιότερες τεχνικές όπως η άμεση αγγειοπλαστική, η τεχνική της αναρρόφησης σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο τραυματισμού του αγγείου και ταχύτερο χρόνο επανακαναλίωσης.
Συνολικά, αυτές οι τεχνικές έχουν βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα για ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Με βελτιωμένα ποσοστά επανασωλήνωσης και μειωμένους κινδύνους, οι ασθενείς βιώνουν καλύτερα αποτελέσματα, με μειωμένη αναπηρία και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Η χρήση αυτών των τεχνικών απαιτεί ειδικευμένους χειριστές και κατάλληλη επιλογή ασθενών, αλλά με σωστή εφαρμογή, αποτελούν ισχυρά εργαλεία για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού.
Συνοπτικά, οι τεχνικές αναρρόφησης και stent retriever για εγγύς και περιφερικές αποφράξεις αντιπροσωπεύουν σημαντικές εξελίξεις στον τομέα της νευροεπεμβατικής χειρουργικής. Αυτές οι τεχνικές προσφέρουν σημαντικά οφέλη σε σχέση με τις παραδοσιακές θεραπείες, με βελτιωμένα ποσοστά επανασωλήνωσης και μειωμένους κινδύνους. Με τους κατάλληλους χειριστές και την επιλογή ασθενών, αυτές οι τεχνικές μπορούν να προσφέρουν στους ασθενείς καλύτερα αποτελέσματα, μειωμένη αναπηρία και καλύτερη ποιότητα ζωής. Μπορούμε να είμαστε αισιόδοξοι για το μέλλον της θεραπείας του ισχαιμικού εγκεφαλικού με τη συνεχή ανάπτυξη καινοτόμων τεχνικών στη νευροεπεμβατική χειρουργική.