Το θρόμβο εγκεφαλικό επεισόδιο, γνωστό και ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, συμβαίνει όταν ένας θρόμβος μπλοκάρει ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος και το οξυγόνο να φτάσουν στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη ή θάνατο στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου. Η θεραπεία για το θρομβωτικό εγκεφαλικό είναι ευαίσθητη στο χρόνο και απαιτεί γρήγορη παρέμβαση για την αποκατάσταση της ροής του αίματος προτού εμφανιστεί μη αναστρέψιμη βλάβη.
Η ενδαγγειακή ανάκτηση θρόμβου, γνωστή και ως μηχανική θρομβεκτομή, είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που περιλαμβάνει τη χρήση καθετήρα για την αφαίρεση του θρόμβου από το φραγμένο αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται από νευροπαρεμβατολόγο, έναν ειδικό που είναι εκπαιδευμένος στην εκτέλεση ελάχιστα επεμβατικών διαδικασιών στον εγκέφαλο.
Η διαδικασία ξεκινά με τον ασθενή να λαμβάνει αναισθησία για να διασφαλιστεί ότι είναι άνετος και απαλλαγμένος από πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Στη συνέχεια γίνεται μια μικρή τομή στη βουβωνική χώρα και ένας καθετήρας εισάγεται μέσω της τομής και περνάει μέσα από τις αρτηρίες μέχρι να φτάσει στο απόφραξη στον εγκέφαλο.
Μόλις ο καθετήρας τοποθετηθεί, μια μικροσκοπική συσκευή χρησιμοποιείται για να αρπάξει και να αφαιρέσει τον θρόμβο, επιτρέποντας την αποκατάσταση της ροής του αίματος στην πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως από 30 λεπτά έως μία ώρα και οι ασθενείς μπορούν συχνά να επιστρέψουν στο σπίτι την επόμενη μέρα.
Η ανάκτηση ενδοαγγειακού θρόμβου στεντ έχει φέρει επανάσταση στη θεραπεία του θρόμβου, καθώς επιτρέπει τη γρήγορη και αποτελεσματική αφαίρεση του θρόμβου, οδηγώντας σε σημαντικές βελτιώσεις στα αποτελέσματα των ασθενών. Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ενδαγγειακή ανάκτηση θρόμβου εντός 6 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων είναι πιο πιθανό να έχουν καλύτερη λειτουργική έκβαση από εκείνους που δεν λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία.
Μια τέτοια μελέτη, που ονομάζεται "Dawn trial", διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που έλαβαν ενδαγγειακή ανάκτηση θρόμβου με τη συσκευή stent retriever εντός 24 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων είχαν σημαντικά καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα από εκείνους που έλαβαν μόνο τυπική ιατρική θεραπεία. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν στη διαδικασία εντός 6 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων είχαν ακόμη καλύτερα αποτελέσματα.
Το ενδοαγγειακό stent retriever δεν είναι ακίνδυνο, όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία. Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία και θρόμβους αίματος, λοίμωξη, αλλεργικές αντιδράσεις στη χρωστική ουσία αντίθεσης και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι θεωρούνται ελάχιστοι σε σύγκριση με τα πιθανά οφέλη της διαδικασίας.
Συνολικά, η ενδαγγειακή ανάκτηση θρόμβου είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για το θρόμβο, παρέχοντας στους ασθενείς μια γρήγορη και ελάχιστα επεμβατική επιλογή για την αφαίρεση θρόμβων και τη μείωση του κινδύνου μόνιμης βλάβης ή θανάτου. Όπως με κάθε ιατρική διαδικασία, είναι σημαντικό να έχετε μια διεξοδική συζήτηση με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν η ενδαγγειακή ανάκτηση θρόμβου είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για εσάς.