Με τη συνεχή ανάπτυξη της επιστήμης και της τεχνολογίας, η νευροπαρεμβατική θεραπεία έχει γίνει ένα σημαντικό μέσο για την αντιμετώπιση του εγκεφαλικού. Εδώ, θα επικεντρωθώ στο stent retriever, μια από τις συσκευές που χρησιμοποιούνται στη νευροπαρέμβαση, και θα αναλύσω την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία του εγκεφαλικού και την πειραματική αξιολόγησή του.
Αρχικά, πρέπει να γνωρίζουμε τι είναι το stent retriever. Το stent retriever είναι μια συσκευή μεταλλικού πλέγματος που συνήθως αποτελείται από ένα σύρμα μικροοδηγού και έναν καθετήρα χορήγησης. Στη νευροεπεμβατική χειρουργική, χρησιμοποιείται κυρίως για την αφαίρεση θρόμβων αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου για την αποκατάσταση της ροής του αίματος. Το stent retriever μπορεί να κρατήσει έναν θρόμβο σαν κλιπ και να τον "βγάλει" περιστρέφοντάς τον ή τραβώντας τον. Επιπλέον, το stent retriever δεν καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, κάτι που δεν είναι δυνατό με άλλες συσκευές.
Μετά από χρόνια πρακτικής και συνεχούς τεχνολογικής καινοτομίας, το stent retriever έχει γίνει μια από τις τυπικές συσκευές για τη θεραπεία του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού. Η βασική αρχή είναι να «βγάλουμε» τον θρόμβο για να αποκαταστήσουμε τη ροή του αίματος διασφαλίζοντας παράλληλα την προστασία του αιμοφόρου αγγείου. Μέχρι στιγμής, μελέτες έχουν δείξει ότι οι συσκευές ενδαγγειακής ανάκτησης θρόμβων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές.
Συγκεκριμένα, το 2015 ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε τη συσκευή stent retriever για χρήση ως θεραπεία πρώτης γραμμής για το οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Την ίδια χρονιά, ξεκίνησαν πέντε μεγάλες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές παγκοσμίως που εξέταζαν την αποτελεσματικότητα της ανάκτησης στεντ σε σύγκριση με τη θεραπεία χωρίς συσκευή. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στην ομάδα παρεμβατικής θεραπείας ανάκτησης stent, η τεχνική εντατικής ενδαγγειακής θεραπείας ήταν ελαφρώς πιο αποτελεσματική από την τυπική ενδοφλέβια θρομβολυτική θεραπεία και βοήθησε στη μείωση της θνησιμότητας και της αναπηρίας των ασθενών.
Επιπλέον, οι ερευνητές αξιολόγησαν την ανάκτηση στεντ σε διάφορα πειράματα στο εργαστήριο. Αυτές οι δοκιμές αξιολόγησης θα αξιολογήσουν την ικανότητα του stent retriever να συλλαμβάνει και να ελέγχει τους θρόμβους αίματος λεπτομερώς για να δει εάν μπορεί να αποκαταστήσει καλύτερα τη ροή του αίματος. Το stent retriever έχει επιδείξει υψηλή αξιοπιστία και ακρίβεια στη σύλληψη θρόμβων αίματος διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων. Το ποσοστό επιτυχίας της θρομβεκτομής και η λειτουργία της θρομβόλυσης είναι υψηλότερα από άλλα όργανα και έχει γίνει σημαντική δύναμη στη θεραπεία του εγκεφαλικού.
Η συσκευή ανάκτησης στεντ είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Χρησιμοποιεί μια ελάχιστα επεμβατική θεραπεία που μπορεί να αφαιρέσει τον θρόμβο και να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επιπλέον, το stent retriever είναι μια θεραπεία που αξίζει να προωθηθεί λόγω της απλής διαδικασίας και της υψηλής ασφάλειας.
Στο μέλλον, προσβλέπουμε στην περαιτέρω ανάπτυξη της τεχνολογίας θρομβεκτομής stent retriever. Η συνεχής καινοτομία και η καινοτομία της τεχνολογίας νευροεπεμβατικής θεραπείας όχι μόνο θα καλύψει τις ανάγκες ενός ευρύτερου φάσματος ασθενών, αλλά θα βελτιώσει επίσης το θεραπευτικό αποτέλεσμα και την ποιότητα ζωής.