Η μηχανική θρομβεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση θρόμβων αίματος που προκαλούν οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το χτένισμα stent retriever με καθετήρα αναρρόφησης είναι μια νέα τεχνική που έχει εισαχθεί για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της μηχανικής θρομβεκτομής. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση δύο συσκευών: ενός stent retriever και ενός καθετήρα αναρρόφησης ενδοκρανιακής υποστήριξης. Το stent retriever χρησιμοποιείται για τη σύλληψη και την αφαίρεση του θρόμβου, ενώ ο καθετήρας αναρρόφησης ενδοκρανιακής υποστήριξης παρέχει μια οδό για την αφαίρεση του θρόμβου και διασφαλίζει την πλήρη επαναγγείωση του αποφρακωμένου αγγείου.
Το stent retriever είναι ένα αυτοδιαστελλόμενο μεταλλικό stent που έχει σχεδιαστεί για να παγιδεύει και να ανακτά τον θρόμβο. Η συσκευή αναπτύσσεται κατά μήκος του θρόμβου και στη συνέχεια αποσύρεται αργά, μαζί με τον θρόμβο. Ο καθετήρας αναρρόφησης ενδοκρανιακής υποστήριξης, από την άλλη πλευρά, λειτουργεί ως στήριγμα για το stent retriever και επιτρέπει την αναρρόφηση των θραυσμάτων θρόμβου που μπορεί να έχουν αφεθεί πίσω από το stent retriever. Αυτή η τεχνική έχει βρεθεί ότι έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας και έχει συσχετιστεί με καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα σε ασθενείς με οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα του χτενίσματος του stent retriever με την τεχνική του καθετήρα αναρρόφησης είναι η υψηλή του αποτελεσματικότητα στην αφαίρεση θρόμβων αίματος. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η τεχνική έχει ποσοστό επιτυχίας άνω του 80%, το οποίο είναι σημαντικά υψηλότερο από τα ποσοστά επιτυχίας άλλων τεχνικών μηχανικής θρομβεκτομής. Αυτό συμβαίνει γιατί ο συνδυασμός του stent retriever και του καθετήρα αναρρόφησης ενδοκρανιακής υποστήριξης επιτρέπει την πλήρη αφαίρεση του θρόμβου, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής.
Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι το προφίλ ασφαλείας της. Το χτένισμα του stent retriever με την τεχνική του καθετήρα αναρρόφησης είναι ελάχιστα επεμβατικό και έχει χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Συνδέεται επίσης με μικρότερους χρόνους επέμβασης, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα μειωμένο χρόνο νοσηλείας για τους ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν γρηγορότερα και να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες νωρίτερα.
Εκτός από το προφίλ υψηλής αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, το χτένισμα του stent retriever με την τεχνική του καθετήρα αναρρόφησης ενδοκρανιακής υποστήριξης είναι επίσης οικονομικά αποδοτικό. Η χρήση αυτής της τεχνικής έχει βρεθεί ότι σχετίζεται με χαμηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης, καθώς μειώνει την ανάγκη για άλλες παρεμβάσεις και μειώνει τους χρόνους νοσηλείας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι μεγάλη επιβάρυνση για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.
Συνολικά, το χτένισμα του stent retriever με την τεχνική του καθετήρα αναρρόφησης είναι μια πολλά υποσχόμενη νέα προσέγγιση στη μηχανική θρομβεκτομή. Προσφέρει υψηλή αποτελεσματικότητα, ασφάλεια και οικονομική αποδοτικότητα και έχει τη δυνατότητα να φέρει επανάσταση στη θεραπεία του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Καθώς η έρευνα σε αυτήν την τεχνική συνεχίζεται, αναμένεται ότι η χρήση της θα γίνει πιο διαδεδομένη και ότι θα γίνει το πρότυπο φροντίδας για τη μηχανική θρομβεκτομή στο μέλλον.