Η μηχανική θρομβεκτομή μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: θρομβεκτομή με stent retriever και θρομβεκτομή άμεσης αναρρόφησης. Η θρομβεκτομή με συσκευή ανάκτησης στεντ χρησιμοποιεί έναν μικροκαθετήρα για την προσέγγιση του θρόμβου και στη συνέχεια εισάγει μια συσκευή ανάκτησης στεντ μέσω του μικροκαθετήρα πρόσβασης για την ανάκτηση θρόμβου.
Ο θρόμβος άμεσης αναρρόφησης χρησιμοποιεί την αρχή της αναρρόφησης αρνητικής πίεσης για να φτάσει στο εγγύς άκρο του αιμοφόρου αγγείου που έχει αποφραχθεί από τον θρόμβο μέσω του καθετήρα αναρρόφησης θρόμβου ή του καθετήρα επαναιμάτωσης και αναρροφά τον θρόμβο. Επί του παρόντος, η θρομβεκτομή με stent retriever είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μηχανικής θρομβεκτομής.
Η θρομβεκτομή στεντ χρησιμοποιεί τεχνολογία μικροκαθετήρα για να προωθήσει τη συσκευή θρομβεκτομής στεντ κατά μήκος των αρτηριών των κάτω άκρων στην ενδοκρανιακή αρτηρία μέσω του αρτηριακού καναλιού στο σώμα. Η συσκευή επαναγγείωσης στο μπροστινό μέρος του καθετήρα «συλλαμβάνει» ενεργά τον θρόμβο που φράζει το αιμοφόρο αγγείο και αποκαθιστά το αιμοφόρο αγγείο.
Η θρομβεκτομή με άμεση αναρρόφηση είναι μια γρήγορη, ασφαλής και αποτελεσματική τεχνική αφαίρεσης θρόμβου. Οδηγείται κυρίως στην επιφάνεια του θρόμβου μέσω ενός καθετήρα μεγάλης διαμέτρου και ξεκινά ισχυρή αναρρόφηση, η οποία μπορεί να μειώσει τη χρήση ιατρικού εξοπλισμού και τον χρόνο για αγγειακό επανακαναλισμό. Η θρομβεκτομή άμεσης αναρρόφησης είναι η ώθηση ενός καθετήρα μεγάλης εσωτερικής διαμέτρου στο εγγύς άκρο της φραγμένης εγκεφαλικής αρτηρίας με τη βοήθεια ενός οδηγού σύρματος μέσω της προσέγγισης της μηριαίας αρτηρίας και η αυτόματη αναρρόφησή του με μια εξωτερική αντλία αναρρόφησης ή η χειροκίνητη λειτουργία του με μια σύριγγα για σχηματίζουν επαρκή χώρο στον καθετήρα. Η αρνητική πίεση και η δύναμη αναρρόφησης για την αναρρόφηση του θρόμβου.