Υπάρχουν σήμερα δύο κύριες τεχνικές μηχανικής θρομβεκτομής για την ενδαγγειακή θεραπεία του εγκεφαλικού. Το πρώτο είναι η ανάκτηση στεντ. Η δεύτερη τεχνική χρησιμοποιεί την τεχνική FAST ή ADAPT με καθετήρα αναρρόφησης αυλού μεγάλης διαμέτρου για άμεση αναρρόφηση θρόμβου. Επιπρόσθετα, ορισμένες μελέτες έχουν βελτιώσει το ποσοστό επανασωλήνωσης μέσω του συνδυασμού δύο κύριων τεχνικών, δηλαδή της συνδυασμένης χρήσης της ανάκτησης στεντ και της άμεσης αναρρόφησης.
Παρά τις προόδους στον εξοπλισμό και την τεχνολογία, η εφάπαξ θρομβεκτομή δεν εγγυάται 100 τοις εκατό επιτυχή επανασωληνοποίηση, ανεξάρτητα από το εάν η ανάκτηση στεντ ή η αναρρόφηση θρόμβου χρησιμοποιείται ως κύρια τεχνική. Ακόμη και στις πρόσφατες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές του 2015 (κυρίως με βάση το stent retriever) τα συμπεράσματα είναι συνεπή. Σε μια ολλανδική πολυκεντρική τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή ενδαγγειακής θεραπείας για οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το ποσοστό επανακαναλοποίησης ήταν 59 τοις εκατό. Στην ενδοαρτηριακή θεραπεία, το ποσοστό επανακαναλίωσης ήταν 82 τοις εκατό. Στην ενδοαρτηριακή θεραπεία παρατείνεται ο χρόνος θρομβόλυσης σε επείγοντα νευρολογικά ελλείμματα και το ποσοστό της επανασωληνοποίησης ήταν 86 τοις εκατό . Ο ρυθμός επανασωληνοποίησης στο εγγύς έμφραγμα του μικρού πυρήνα πριν από την ενδαγγειακή θεραπεία, δίνοντας έμφαση στην ελαχιστοποίηση του χρόνου CT έως τον επανακαναλιοποίηση (79 τοις εκατό των συσκευών που χρησιμοποιήθηκαν ήταν stent retriever) και το ποσοστό επανασωληνοποίησης ήταν 72 τοις εκατό . Το ποσοστό επανασωλήνωσης στο SWIFT PRIME ήταν 88 τοις εκατό και η επαναγγείωση με συσκευή θρομβεκτομής ήταν 66 τοις εκατό σε σύγκριση με τη βέλτιστη ιατρική αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου της πρόσθιας κυκλοφορίας εντός 8 ωρών. Αν και οι λεπτομέρειες της στρατηγικής παρέμβασης διέφεραν ελαφρώς από δοκιμή σε δοκιμή, αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι οι γιατροί πρέπει να προετοιμάσουν στρατηγικές διάσωσης για ασθενείς που δεν πετυχαίνουν με μία στρατηγική. Παρόμοια ευρήματα έχουν αναφερθεί σχετικά με τη χρήση της αναρρόφησης θρόμβου ως κύριας τεχνικής. Τα ποσοστά επιτυχούς επανασωλήνωσης, που ορίζονται ως TICI 2b ή 3, ήταν 82 τοις εκατό στην πρώτη δοκιμή FAST. Τα ποσοστά επανασωλήνωσης ήταν 65 τοις εκατό στην άλλη δοκιμή FAST για οξεία απόφραξη ICA και 75 τοις εκατό στη δοκιμή ADAPT. Εάν χρησιμοποιείται αναρρόφηση καθετήρα αυλού μεγάλης διαμέτρου ως τεχνική πρώτης γραμμής και πολλαπλά περάσματα αποτυγχάνουν να επανακαναλιωθούν ή ο μεγάλος καθετήρας αναρρόφησης εσωτερικού αυλού δεν προχωρήσει στην απόφραξη λόγω στρεβλότητας του αγγείου, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ανάκτηση στεντ ή άλλο μεθόδους θεραπείας.
Με βάση τις παραπάνω μελέτες, έχουν γίνει κάποιες μελέτες για την αύξηση του ποσοστού επανακαναλιοποίησης με χρήση στεντ και αναρρόφησης. Η πρώτη ονομάζεται στρατηγική μεταγωγής, μετάβαση από το FAST στην ανάκτηση stent και η δεύτερη είναι η τεχνική Solumbra, η οποία χρησιμοποιεί και τις δύο συσκευές ταυτόχρονα. Ενώ οι δύο προσεγγίσεις μοιράζονται ομοιότητες στην έννοια της χρήσης δύο μεγάλων τεχνολογιών μαζί, οι λεπτομέρειες είναι αρκετά διαφορετικές. Μερικές από αυτές τις διαφορές έγκεινται στους κανόνες και τους νόμους που ισχύουν στην τοπική περιοχή. Για παράδειγμα, η στρατηγική αλλαγής για τη μηχανική θρομβεκτομή προήλθε στην πραγματικότητα από τους περιορισμούς του κορεατικού συστήματος ασφάλισης υγείας. Συγκεκριμένα, το δημόσιο σύστημα ασφάλισης υγείας της Νότιας Κορέας που υποστηρίζεται από την κυβέρνηση πλήρωσε περίπου το 90 τοις εκατό της τιμής της πρώτης συσκευής θρομβεκτομής, είτε ήταν ένα stent retriever είτε ένας καθετήρας αναρρόφησης μεγάλης διαμέτρου για έναν ασθενή με εγκεφαλικό που έκανε μηχανική θρομβεκτομή. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο χειριστής χρησιμοποιήσει τη δεύτερη μέθοδο για αποκατάσταση, η οικογένεια του ασθενούς θα πληρώσει ολόκληρο το κόστος της δεύτερης μεθόδου. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένες άλλες χώρες, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, ο χειριστής μπορεί να αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει ένα stent θρομβεκτομής και έναν καθετήρα αναρρόφησης μεγάλης διαμέτρου ταυτόχρονα για να βελτιώσει την επιτυχή επανασωληνοποίηση κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός είναι η χρήση στεντ θρομβεκτομής και καθετήρα αναρρόφησης, επομένως ονομάστηκε «τεχνική Solumbra».