Η εφαρμογή της τεχνολογίας μηχανικής θρομβεκτομής έχει βελτιώσει σημαντικά τον ρυθμό ανακατασκευής και την κλινική πρόγνωση των ασθενών με μεγάλη απόφραξη των αγγείων (LVO). Ωστόσο, στην πραγματική λειτουργία, λόγω της σύνθετης μορφολογίας του θρόμβου, της ειδικής θέσης ή της μη φυσιολογικής αγγειακής ανατομικής δομής, η συμβατική τεχνολογία θρομβεκτομής ενός σταδίου σε συνδυασμό με την τεχνολογία αναρρόφησης μπορεί να μην είναι σε θέση να επιτύχει πλήρη επανασχεδίαση σε ορισμένους ασθενείς. Αυτές οι περιπτώσεις συχνά παρουσιάζουν μεγάλο φορτίο θρόμβων και υψηλή σκληρότητα ή ο θρόμβιος βρίσκεται στη θέση διακλάδωσης, όπως ο τερματικός σταθμός της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, η διακλάδωση της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας και η κορυφή της βασικής αρτηρίας.
Στο πλαίσιο αυτό αναπτύχθηκε η τεχνική θρομβεκτομής διπλού σταδίου ως ένα σημαντικό διορθωτικό μέτρο για σύνθετες αλλοιώσεις. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί δύο στεντ θρομβεκτομής στην περιοχή θρόμβου για να σχηματίσει ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα, να αυξήσει την περιοχή κάλυψης και να καταγράψει την αποτελεσματικότητα του θρόμβου και έχει σημαντικά πλεονεκτήματα, ειδικά για περιπτώσεις όπου έχουν σημειωθεί πολλαπλές συμβατικές αποτυχίες θρομβομετρίας. Η τεχνική θρομβεκτομής διπλού στύλου μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τους θρόμβους σκληρού θρόμβου, μεγάλου φορτίου και θρόμβων διακλάδωσης και είναι μία από τις σημαντικές τεχνολογίες διορθωτικών μέτρων για τη βελτίωση του ποσοστού ανακατασκευής.
Η τεχνολογία θρομβεκτομής διπλής στάσης περιλαμβάνει τρεις κύριους τρόπους: σειριακή ή παράλληλη θρομβεκτομή διπλού στύλου, θρομβεκτομή διπλού τύπου Y και θρομβομετρία διπλού ακροδεκτό τύπου X. Όπως φαίνεται στο παρακάτω σχήμα, το Α είναι μια παράλληλη θρομβεκτομή διπλού σταδίου, το Β είναι μια θρομβεκτομή τύπου Υ στο τέλος της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας και το C είναι θρομία τύπου Υ στη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία. Η σειριακή τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού στύλου καλύπτει διαδοχικά την περιοχή θρόμβου με δύο στεντ, η οποία είναι κατάλληλη για απόφραξη μεγάλου μήκους θρόμβων μεγάλου φορτίου. Η τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού άκρου τύπου Y στοχεύει σε θρόμβους διακλάδωσης και χρησιμοποιείται για απόφραξη διακλάδωσης ή θρόμβους μεγάλου φορτίου. Κάθε τεχνολογία διαθέτει τα δικά της μοναδικά σενάρια εφαρμογής και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά, παρέχοντας μια αποτελεσματική λύση ανακατασκευής για την επίμονη αποτυχία θρομβεκτομής.
Τα τεχνικά χαρακτηριστικά των τριών βασικών τεχνολογιών θρομβοποιητικής διπλής στάντας είναι τα εξής:
1. Σειρά ή παράλληλη τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού στύλου.
Αυτή η τεχνολογία είναι να καλύψει την περιοχή Thrombus με δύο στεντ σε σειρά, αυξάνοντας έτσι την περιοχή σύλληψης του θρόμβου και είναι κατάλληλη για βλάβες με μεγάλο φορτίο θρόμβου και μεγάλο μήκος. Αυτή η τεχνολογία βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης του θρόμβου με διπλό στεντ, αυξάνοντας το μήκος του στεντ του θρόμβου και αυξάνοντας τη δύναμη ακτινικής στήριξης, ειδικά στην περίπτωση του σκληρού θρόμβου και του θρόμβου βαρέως φορτίου.
2. Τύπος θρομβεκτομής διπλού τύπου Y.
Η τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού στύλου τύπου Y είναι ειδικά σχεδιασμένη για σκληρό θρόμβο σε διακλαδισμό. Τοποθετώντας στεντ στα κλάδους διακλάδωσης και σχηματίζοντας μια δομή σχήματος Υ, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα του θρόμβου στη θέση διακλάδωσης. Αυτή η τεχνολογία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τον θρόμβο διακλάδωσης, όπως το LVO που προκαλείται από σκληρό θρόμβο στο τέλος της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας και την άκρη της βασικής αρτηρίας.
3. Τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού τύπου X.
Η τεχνολογία θρομβεκτομής διπλού στύλου τύπου Χ χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του θρόμβου διακλάδωσης ή του θρόμβου βαρέως φορτίου τοποθετώντας δύο στεντ σταυρωτά για να σχηματίσουν μια κάλυψη σε σχήμα Χ. Κατά τη διάρκεια της θρομβεικτομής του στεντ, λόγω της δυσκολίας της υπερσύνδεσης εκτός του στεντ, μπορεί να χρειαστεί να υπερηρηθεί ένας άλλος κλάδος μέσω του πλέγματος του στεντ για να σχηματίσει μια κάλυψη σε σχήμα Χ, η οποία είναι κατάλληλη για διακλαδώσεις και απομάκρυνση θρόμβων μεγάλου φορτίου.