Το οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (AIS) αποτελεί σημαντική αιτία υψηλής νοσηρότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως. Η ταχεία και αποτελεσματική επανασύνδεση των αποφλοιωμένων εγκεφαλικών αρτηριών είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση της πρόγνωσης των ασθενών. Η μηχανική θρομβεκτομή έχει γίνει η τυποποιημένη μέθοδος για τη θεραπεία των AIs απόφραξης μεγάλου σκάφους. Διάφορες τεχνικές μηχανικής θρομβεκτομής περιλαμβάνουν θρομβεκτομή μονού στύλου, άμεση αναρρόφηση και συνδυασμένες τεχνικές, το καθένα με τα δικά του πλεονεκτήματα και περιορισμούς.
Αν και η θρομβεκτομή ενός σταδίου είναι αποτελεσματική, αντιμετωπίζει επίσης προκλήσεις όπως η ελλιπή απομάκρυνση του θρόμβου και η απομακρυσμένη εμβολή. Μελέτες που συγκρίνουν την άμεση αναρρόφηση με θρομβεκτομή του στεντ έχουν μικτά αποτελέσματα, με μερικές μελέτες που δείχνουν ότι οι δύο είναι εξίσου αποτελεσματικές, ενώ άλλες υποδηλώνουν ότι η άμεση αναρρόφηση μπορεί να έχει πλεονεκτήματα σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών. Ο συνδυασμός θρομβεκτομής του στεντ με αναρρόφηση μπορεί να βελτιώσει τα ποσοστά ανάκτησης του θρόμβου και να μειώσει την απομακρυσμένη εμβολή, αλλά απαιτεί πρόσθετες συσκευές και εμπειρογνωμοσύνη. Η επιλογή αυτών των μεθόδων εξαρτάται συχνά από την εμπειρία του χειριστή και τα χαρακτηριστικά του θρόμβου. Η επιλεκτική θρομβεκτομή στις αγγειακές διακλαδώσεις χρησιμοποιώντας ένα διπλό-Y Stent Retriever μπορεί να βελτιώσει τα ποσοστά ανακατασκευής πρώτης διέλευσης και τα συνολικά ποσοστά ανακατασκευής.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την εκτέλεση θρομβεκτομής διπλής στεντ και πρέπει να λαμβάνονται υπόψη δύο τεχνικά ζητήματα σε κάθε επιχείρηση.
1. Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται το stent. Εάν αναπτυχθεί πρώτα το πρώτο stent, τότε ένα άλλο μικροκαθετήρα διέρχεται μέσω του στεντ και στη συνέχεια αναπτύσσεται το δεύτερο στεντ, είναι μια διαδοχική ανάπτυξη. Εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα δύο μικροκαθόδια, τα στεντ χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.
2. Η τοποθέτηση των στεντ. Αυτά τα στεντ μπορούν να τοποθετηθούν παράλληλα (τα απομακρυσμένα άκρα των στεντ βρίσκονται στον ίδιο κλάδο) ή σε διάταξη σχήματος Υ (τα απομακρυσμένα άκρα των στεντ βρίσκονται σε διαφορετικούς κλάδους).
