Η αυτόματη υπαραχνοειδής αιμορραγία είναι μια ασθένεια με υψηλά ποσοστά θνησιμότητας και αναπηρίας. Η πιο κοινή αιτία είναι η ρήξη του ανευρύσματος και η αιμορραγία. Τα ανευρύσματα αντιμετωπίζονται κατά προτίμηση με επεμβατικό εμβολισμό. Μεταξύ των ανευρυσμάτων που αντιμετωπίζονται με επεμβατικό εμβολισμό, ορισμένα ανευρύσματα έχουν σχετικά φαρδύ λαιμό και είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης εμβολισμός χρησιμοποιώντας έναν μόνο εμβολισμό μικροκαθετήρα. Απαιτούνται στεντ, μπαλόνια ή άλλες βοηθητικές μέθοδοι εμβολισμού. Η τεχνολογία διπλού μικροκαθετήρα είναι μια προαιρετική μέθοδος με συγκεκριμένο εύρος χρήσης.
Η απλή συσσώρευση σπειρών είναι πιο δύσκολη για τα ανευρύσματα με φαρδύ λαιμό. Μόνο με τη βοήθεια μπαλονιών ή στεντ μπορεί να διατηρηθεί ο εμβολισμός των ανευρυσμάτων με φαρδύ λαιμό, διατηρώντας παράλληλα τη βατότητα της μητρικής αρτηρίας. Ωστόσο, τα κύρια μειονεκτήματά του είναι:
1. Υπάρχει ένα επιπλέον σύστημα χορήγησης και ο μικροκαθετήρας στεντ είναι σχετικά σκληρός, ο οποίος είναι δύσκολο να τοποθετηθεί για ελικοειδή ή περιφερικά ανευρύσματα.
2. Απαιτούνται φάρμακα αντιαιμοπεταλιακής συσσώρευσης μετά την επέμβαση.
3. Η διαδικασία πλήρωσης του μπαλονιού απαιτεί προσωρινή απόφραξη της ροής αίματος της μητρικής αρτηρίας, αυξάνοντας τον κίνδυνο ισχαιμίας.
4. Το στεντ ή το μπαλόνι περιορίζει την κίνηση του μικροκαθετήρα και επηρεάζει το φαινόμενο πλήρωσης.
5. Η απελευθέρωση του στεντ στη διακλάδωση του αιμοφόρου αγγείου μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στην άλλη πλευρά, ενώ προστατεύει τη ροή του αίματος στη μία πλευρά, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο ισχαιμίας.
Η τεχνολογία διπλού μικροκαθετήρα για εμβολισμό ανευρυσμάτων είναι κυρίως κατάλληλη για ανευρύσματα με σχετικά φαρδύ λαιμό, δηλαδή ανευρύσματα με λαιμό/σώμα όγκου μεγαλύτερο ή ίσο με 0.5 αλλά μικρότερο ή ίσο με 1. Η τεχνολογία διπλού μικροκαθετήρα διευρύνει το πεδίο χρήσης της απλής συσκευασίας ανευρύσματος σπείρας. Σε σύγκριση με τα ελαττώματα της τεχνολογίας με μπαλόνι ή stent, τα πλεονεκτήματά της είναι:
1. Η λειτουργία είναι σχετικά απλή. Δύο μικροκαθετήρες μπορούν να λειτουργήσουν ταυτόχρονα μέσω του ίδιου καθετήρα οδηγού 6F. Ο μικροκαθετήρας είναι πιο εύκαμπτος από τον καθετήρα στεντ και είναι ευκολότερος να φτάσει στα απομακρυσμένα αιμοφόρα αγγεία.
2. Δεν χρειάζεται να φράξετε προσωρινά την αρτηρία που φέρει τον όγκο κατά τη διάρκεια της επέμβασης για τη μείωση του κινδύνου ισχαιμίας.
3. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για την ανάγκη αντιαιμοπεταλιακής συσσώρευσης μετά την επέμβαση λόγω τοποθέτησης στεντ.
4. Σε σύγκριση με τον εμβολισμό απλού μικροκαθετήρα, ο διπλός μικροκαθετήρας βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις στην κοιλότητα του ανευρύσματος, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό πυκνού εμβολισμού του ανευρύσματος και μειώνει το πρόβλημα της υπολειπόμενης κοιλότητας ή την προσαρμογή της θέσης του μικροκαθετήρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.