Καθετήρας αναρρόφησης
Στον τομέα του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου (AIS), η μηχανική θρομβεκτομή χωρίζεται σε δύο κύριες κατευθύνσεις. Το ένα είναι η θρομβεκτομή μέσω stent, η οποία απαιτεί τη χρήση stent retriever θρομβεκτομής. Το άλλο είναι η άμεση αφαίρεση του ενδαγγειακού θρόμβου μέσω του καθετήρα αναρρόφησης. Η θεραπεία με αναρρόφηση είναι μια τεχνολογία που έχει αναπτυχθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια. Μερικές φορές ο καθετήρας αναρρόφησης συνδυάζεται επίσης με την ανάκτηση στεντ για την αφαίρεση του θρόμβου. Το 2013, ο καθηγητής Turk και άλλοι πρότειναν για πρώτη φορά την τεχνολογία ADAPT (A Direct Aspiration First-Pass Technology) και έτσι γεννήθηκε επίσημα η καθαρή τεχνολογία αναρρόφησης θρόμβου και αναπτύχθηκαν διάφοροι τύποι καθετήρων αναρρόφησης θρόμβου από μεγάλους κατασκευαστές. Σήμερα, η χρήση καθετήρων αναρρόφησης θρόμβου για τη θεραπεία του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι συγκρίσιμη με τη χρήση του stent retriever θρομβεκτομής.
Εισαγωγή Δομής Προϊόντος
Η δομή των καθετήρων αναρρόφησης θρόμβου μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τα συστατικά τους υλικά και μπορεί επίσης να διακριθεί ανάλογα με τις διαφορετικές λειτουργίες κάθε τμήματος του καθετήρα.
1. Ταξινόμηση υλικού του καθετήρα αναρρόφησης θρόμβου: Κάθισμα καθετήρα συν εξωτερικό στρώμα πολυμερούς συν μεσαίο στρώμα τυλιγμένο με μεταλλική πλέξη/πηνίο συν εσωτερικό στρώμα πολυμερούς συν ακραίο ακτινοσκιερό δακτύλιο σήμανσης συν άπω άκρη και εξωτερική επικάλυψη πολυμερούς επιφάνειας με υδρόφιλη επίστρωση.
2. Δομική ταξινόμηση καθετήρων αναρρόφησης θρόμβου: εγγύς τμήμα στήριξης καθετήρα συν ενδιάμεσο τμήμα μετάβασης καθετήρα συν μαλακό τμήμα καθετήρα απομακρυσμένο
Οι λειτουργίες κάθε ενότητας είναι οι εξής:
Το εγγύς άκρο στήριξης του καθετήρα: Απαιτείται να έχει καλή αντίσταση κάμψης και στήριξη και να παρέχει καλή δυνατότητα ώθησης για τον καθετήρα.
Το ενδιάμεσο τμήμα μετάβασης του καθετήρα: Απαιτείται να έχει κατάλληλη αντοχή και ευκαμψία για την καλύτερη σύνδεση του εγγύς άκρου στήριξης και του απομακρυσμένου μαλακού τμήματος, προάγοντας έτσι τη δύναμη ώθησης του εγγύς τμήματος στήριξης να μεταδίδεται πιο αποτελεσματικά στο απομακρυσμένο άκρο του ο καθετήρας.
Το μαλακό τμήμα στο περιφερικό άκρο του καθετήρα: Απαιτεί καλή ευελιξία και ορατή άκρη, η οποία είναι ευεργετική για να περάσει μέσα από τα ελικοειδή ενδοκρανιακά αιμοφόρα αγγεία.
Τάσεις Ανάπτυξης Προϊόντων
Το 2008, μια αμερικανική εταιρεία κυκλοφόρησε έναν καθετήρα αναρρόφησης με εσωτερική διάμετρο 0,026 ίντσες. Ήταν επίσης ένας από τους πρώτους κατασκευαστές που παρήγαγε προϊόντα καθετήρα αναρρόφησης ενδοκρανιακού θρόμβου. Κρίνοντας από τη σειρά των καθετήρων αναρρόφησης που κυκλοφόρησαν από ορισμένες εταιρείες τα τελευταία χρόνια, με την πρόοδο των υλικών και τις βελτιώσεις στην τεχνολογία, το μέγεθος των καθετήρων αναρρόφησης σταδιακά έγινε μεγαλύτερο. Όσον αφορά το αποτέλεσμα της αναρρόφησης, πιστεύεται γενικά ότι όσο μεγαλύτερη είναι η εσωτερική διάμετρος του καθετήρα, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα αναρρόφησης - Το μεγαλύτερο είναι το καλύτερο!