Περίληψη
Στη θεραπεία των ενδοκρανιακών ανευρυσμάτων, το εάν ο μικροκαθετήρας μπορεί να διαμορφωθεί σε κατάλληλο σχήμα συχνά καθορίζει εάν το ανεύρυσμα μπορεί να υπερεπιλεγεί επιτυχώς, επομένως η διαμόρφωση του μικροκαθετήρα είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό το άρθρο περιγράφει έξι μεθόδους διαμόρφωσης μικροκαθετήρα.
1. Η τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης βοηθά στη διαμόρφωση του μικροκαθετήρα στη θεραπεία των ανευρυσμάτων
Το μοντέλο ανευρύσματος του ασθενούς λαμβάνεται μέσω της τεχνολογίας DSA και, στη συνέχεια, τα δεδομένα σε μορφή STL λαμβάνονται μέσω σχετικής επεξεργασίας λογισμικού και στη συνέχεια συνδέονται με έναν τρισδιάστατο εκτυπωτή για εκτύπωση μοντέλου.
2. Μέθοδος διαμόρφωσης μικροκαθετήρα για ανεύρυσμα πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας
Ο μικροκαθετήρας έχει σχήμα S, Z, U και άλλα σχήματα και διαφορετικοί μικροκαθετήρες χρησιμοποιούνται σε διαφορετικές θέσεις της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας.
3. Μορφοποίηση με μικροκαθετήρα έξω από τη βελόνα διαμόρφωσης
Τυλίξτε το μανδρέλι σπειροειδώς γύρω από τη βελόνα διαμόρφωσης, εισάγετε τον μικροκαθετήρα στο κενό που σχηματίζεται από τη σπείρα του μανδρελιού, λυγίστε τον σπειροειδή άξονα σε γωνία 135 μοιρών, τοποθετήστε τον στις 130 μοίρες και διαμορφώστε τον με ατμό για 30 δευτερόλεπτα για να αποκτήσει σχήμα με γωνία 90 μοιρών μετά το πλάσιμο, και κρατήστε το σταθερό.
4. Η τεχνολογία εικονικής πραγματικότητας υποβοηθούσε τη διαμόρφωση μικροκαθετήρα
Η τετραδιάστατη εικόνα της αρτηρίας που φέρει όγκο ανακατασκευάστηκε χρησιμοποιώντας τεχνολογία εικονικής πραγματικότητας και η διαμόρφωση του μικροκαθετήρα υποβοηθήθηκε σύμφωνα με το τυπικό μοντέλο που προσομοιώθηκε από την εικονική πραγματικότητα σε αναλογία 1:1.
5. Μέθοδος διαμόρφωσης διαμόρφωσης μικροκαθετήρα
Η γωνία διαμόρφωσης του άκρου του μικροκαθετήρα προσδιορίζεται με ανάλυση της απόστασης από το κέντρο του ανευρύσματος μέχρι το τοίχωμα της μητρικής αρτηρίας και των δεδομένων της ανατομής μεταξύ του ανευρύσματος και της μητρικής αρτηρίας. Η γωνία διαμόρφωσης της δεύτερης κάμψης προσδιορίζεται με ανάλυση της απόστασης μεταξύ του ανευρύσματος και του τμήματος του σιφονιού της έσω καρωτιδικής αρτηρίας. Εάν το αιμοφόρο αγγείο συστραφεί μεταξύ των δύο στροφών, μπορεί να πραγματοποιηθεί περαιτέρω διαμόρφωση.
6. Τεχνική ενδοαγγειακής θηλιάς μικροκαθετήρα
Το άκρο του μικροκαθετήρα έχει προδιαμορφωθεί για να σχηματίσει 1 έως 2 βρόχους in vivo ή in vitro και το άκρο του μικροκαθετήρα οδηγείται μέσω του λαιμού του ανευρύσματος στο απομακρυσμένο αγγείο διακλάδωσης χρησιμοποιώντας ένα οδηγό σύρμα. Ο μικροκαθετήρας ανορθώνεται και αποσύρεται, έτσι ώστε ο μικροκαθετήρας να υπερεπιλέγει με επιτυχία το ανεύρυσμα.
Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πλαστικότητα και η ικανότητα διατήρησης του σχήματος των μικροκαθετών διαφορετικών μοντέλων είναι επίσης διαφορετικές, γεγονός που έχει σημαντικό αντίκτυπο στην προ-διαμόρφωση του μικροκαθετήρα από τον χειρουργό, ειδικά όταν ο μικροκαθετήρας διαμορφώνεται σε τρισδιάστατο καμπύλο σχήμα, διαφορετικά μοντέλα μικροκαθετηρών πρέπει να διαμορφωθούν εκ των προτέρων σε διαφορετικές γωνίες.
Συνοπτικά, επί του παρόντος, δεν βασιζόμαστε μόνο στην εμπειρία για τη διαμόρφωση μικροκαθετήρα, αλλά μπορούμε επίσης να χρησιμοποιήσουμε τρισδιάστατα εκτυπωμένα μοντέλα ανευρυσμάτων για να βοηθήσουμε στη διαμόρφωση του μικροκαθετήρα, ακόμη και να χρησιμοποιήσουμε μικροκαθετήρες διαφορετικών σχημάτων για ανευρύσματα σε διαφορετικές θέσεις και διαφορετικές σχέσεις μεταξύ των θόλων ανευρύσματος και τις μητρικές αρτηρίες. Μετά από συνεχή έρευνα μελετητών, οι παραπάνω μέθοδοι διαμόρφωσης μικροκαθετήρα είναι όλες εξαιρετικά ασφαλείς και αποτελεσματικές.