Η θρομβεκτομή με στεντ και η θρομβεκτομή με αναρρόφηση καθετήρα χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της οξείας απόφραξης ενδοκρανιακών μεγάλων αγγείων. Ωστόσο, η θρομβεκτομή με στεντ έχει τα μειονεκτήματα του κατακερματισμού του θρόμβου, της αγγειακής ενδοθηλιακής βλάβης και της μερικής ανικανότητας επανασωληνοποίησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η θρομβεκτομή με εισρόφηση καθετήρα έχει μικρότερη ικανότητα να ανοίγει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας από τη θρομβεκτομή με στεντ, αλλά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο διαφυγής θρόμβου σε μακρινά μέρη και να προκαλέσει βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα. Ορισμένοι μελετητές έχουν μελετήσει τη θρομβεκτομή με στεντ και τον ενδιάμεσο καθετήρα σε συνδυασμό με τη θρομβεκτομή με στεντ.
Θρομβεκτομή στεντ, η συγκεκριμένη μέθοδος είναι η παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας και η αγγειογραφία για τη διαύγαση των αιμοφόρων αγγείων, η τοποθέτηση του καθετήρα οδηγού στο πλησιέστερο αιμοφόρο αγγείο υπό την καθοδήγηση του σύρματος οδήγησης και η εισαγωγή του ενδιάμεσου καθετήρα, μικρο-οδηγού σύρματος και μικροκαθετήρα, τοποθετήστε το στεντ στην αποφραγμένη περιοχή και χρησιμοποιήστε τον μικροκαθετήρα για να ημι-ανακτήσετε το στεντ και στη συνέχεια αφαιρέστε τον θρόμβο αφού το αφήσετε για 5 λεπτά.
Αναρρόφηση ενδιάμεσου καθετήρα σε συνδυασμό με θρομβεκτομή στεντ, η συγκεκριμένη μέθοδος είναι η χρήση του ενδιάμεσου καθετήρα για την παροχή του ενδιάμεσου καθετήρα στο εγγύς άκρο του θρόμβου με βάση απλή θρομβεκτομή στεντ, κλείσιμο του ενδιάμεσου καθετήρα για έκπλυση, χρήση σύριγγας για τη διατήρηση του αίματος επιστρέψτε την κατάσταση αναρρόφησης και μετακινήστε αργά τον καθετήρα αναρρόφησης προς τα εμπρός.
Μέσα από κλινικά δεδομένα, διαπιστώθηκε ότι σε σύγκριση με τη θρομβεκτομή στεντ με την αναρρόφηση ενδιάμεσου καθετήρα σε συνδυασμό με τη θρομβεκτομή με στεντ, η αναρρόφηση με ενδιάμεσο καθετήρα σε συνδυασμό με τη θρομβεκτομή με στεντ έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
1. Η αναρρόφηση του ενδιάμεσου καθετήρα σε συνδυασμό με τη θρομβεκτομή με στεντ έχει υψηλό ποσοστό αγγειακής επανακαναλίωσης στη θεραπεία του οξέος εγκεφαλικού εμφράγματος, μειώνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικής αιμορραγίας.
2. Ο ενδιάμεσος καθετήρας συντομεύει τον χρόνο επέμβασης, μειώνει τον αριθμό των επεμβάσεων θρομβεκτομής και αποφεύγει τη βλάβη στο αγγειακό ενδοθήλιο που προκαλείται από μακροχρόνιες και επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις θρομβεκτομής.
3. Μειώνεται ο κίνδυνος εγκεφαλικής αιμορραγίας που προκαλείται από παρατεταμένο χρόνο αγγειακής επανασηράγγισης και μειώνεται η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών όπως εγκεφαλική αιμορραγία και διαφυγή θρόμβου στους ασθενείς.
Συνοπτικά, η κλινική εφαρμογή της αναρρόφησης ενδιάμεσου καθετήρα σε συνδυασμό με θρομβεκτομή στεντ για τη θεραπεία του οξέος εγκεφαλικού εμφράγματος βελτιώνει αποτελεσματικά το ποσοστό επιτυχίας της αγγειακής επανακαναλίωσης, συντομεύει τον χρόνο επέμβασης, είναι ευεργετική για την πρόγνωση και έχει καλή ασφάλεια.